Hovedvirkningen af ​​lidokain

Hvad erlidokain?

Det er en lokalbedøvende natriumkanalblokker, der har membranstabiliserende virkning og bruges mod ventrikulære arytmier; Det har også den regulerende funktion af immunsystemet, spiller en anti-inflammatorisk rolle i flere led af inflammatorisk respons, dets betydelige hæmning af inflammatorisk respons, akut lungeskade, anti-cancer lægemiddel sensibilisering effekt, antibakteriel, ofte brugt i klinisk hjernebeskyttelse og reducere postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) og andre aspekter.

Antiarytmiske virkninger af lidokain:

Ridoca virker selektivt på Purkinje-fibroblaster og ventrikulære myocytter på grund af IB-antiarytmiske lægemidler, som sænker 4-fasens depolariserende hastighed, reducerer Purkinje-fibrenes automatik, fremmer K plus-udflod, skærper varigheden af ​​aktionspotentialet og forlænger den effektive virkning. refraktær periode. Det bruges ofte til forebyggelse og behandling af ventrikulær arytmi. Lidocain kan bremse hjerteledning, hæmme hjertekontraktilitet og reducere hjertevolumen. Lidocain har været brugt i klinisk antiarytmisk behandling i lang tid og har mere erfaring. I lyset af ventrikulær arytmi bruger klinikere ofte lidokain til at kontrollere det, som har høj effektivitet og sikkerhed

Lidokainforhindrer en overdreven inflammatorisk reaktion:

Mange undersøgelser har vist, at lidocain har en god forebyggende og terapeutisk effekt på betændelse induceret af traumer eller endotoksin. Lidocain er en membranstabilisator, der hæmmer adhæsion og aggregering af neutrofile granulocytter (PMN), reducerer frigivelsen af ​​frie iltradikaler og proteolytiske enzymer, stabiliserer cellemembraner, regulerer cytokiner og hæmmer overdreven inflammatoriske reaktioner. De inflammatoriske mediatorer LB4 og Interleukin 1 (IL-1) er begge stærke PMN-kemoattraktanter, hvilket inducerer PMN til at binde, pelletere, eksudere og producere superoxid og samarbejde med prostaglandin E2 for at øge vaskulær permeabilitet. In vitro blev monocytter inkuberet med forskellige koncentrationer (2-20mol/L) af lidocain, hvilket signifikant hæmmede frigivelsen af ​​LB4 og IL-1. Det mikromolære koncentrationsniveau af lidocain kunne hæmme frigivelsen af ​​histamin fra leukocytter, mastceller og basofiler, hvilket indikerer, at lidocain kunne hæmme frigivelsen af ​​nogle vigtige inflammatoriske mediatorer. Det virker som en anti-inflammatorisk, så de fleste serum-fri fryser indeholder det for at reducere cellepenetration og fremme celle dvale så hurtigt som muligt.

I klinisk anvendelse har en række undersøgelser fundet, at intraoperativ intravenøs infusion af lidocain kan regulere patienters immunfunktion og fremskynde patienternes postoperative restitution. Der er komplikationer såsom flebitis i processen med PCIA, og tilsætning af lidocain til den intravenøse analgesipumpe kan effektivt forhindre flebitis. Perioperativ intravenøs injektion af lavdosis lidocain kan reducere inflammationen forårsaget af kirurgi og reducere de amid lokalbedøvelsesmidler, der almindeligvis anvendes i kirurgi. Undersøgelser har vist, at det har anti-inflammatoriske virkninger, og perioperativ intravenøs infusion af lidocain kan reducere postoperative smerter, reducere brugen af ​​opioidanalgetika, reducere inflammation, fremskynde genopretningen af ​​mave-tarmfunktionen og forkorte patienternes indlæggelsestid.

Antibakteriel virkning af lidocain

Det er blevet rapporteret, at lidocain kan hæmme adhæsionen og kemotaktisk proces af granulocytter og kan hæmme intracellulære bakterier. Undersøgelser har vist, at lokalbedøvelse hæmmer cellevæksten af ​​E. coli og forårsager udstrømning af celleindhold og forstyrrer dets respiration. Sammenfattende kan brugen af ​​lidokain til epidural anæstesi eller langvarig postoperativ analgesi forhindre vækst af mikroorganismer i epiduralrummet og kateteret, hvilket er sikkert og muligt. Mekanismen for antibakteriel aktivitet af lokalbedøvelsesmidler, såsom lidocain, er stadig uklar. Det er muligt, at interaktionen mellem lokalbedøvelsesmidler og makromolekylære stoffer på overfladen af ​​bakterieceller eller cellemembraner interfererer med cellemembranerne hos eukaryoter og prokaryoter, ændrer cellemembranernes funktion og fører til bakteriers død eller væksthæmning.

Nogle undersøgelser har vist, at den antibakterielle virkning af lidocain ({{0}},5 procent -1.0 procent ) og bupivacain (0.125 procent {{6 }}.25 procent ) er tydeligt ved almindelige kliniske doser, og den antibakterielle effekt har en tendens til at stige med stigningen i koncentrationen. Desuden kan 1 procent lidokain anses for at have en stærkere bakteriostatisk effekt end 0,125 procent bupivacain.

Hjernebeskyttende virkninger af lidocain

Lidokainer let at krydse blod-hjerne-barrieren og har membranstabilisering. Mens lidokain direkte kan krympe hjernen og systemiske store blodkar, kan det reducere intracellulære Na plus og Ca2 plus koncentrationer ved at blokere Na plus , K plus og Ca2 plus kanaler, reducere ATP forbrug, spille en beskyttende rolle i hypoxiske nerveceller, reducere K plus udstrømning, hæmmer frigivelsen af ​​excitatoriske aminosyrer og iltfrie radikaler for at reducere hjernevævsskade og forbedre cerebral blodgennemstrømning. Spil en hjernebeskyttende rolle. Undersøgelser har vist, at lidokain ikke kun direkte kan skrumpe hjernen og de store blodkar i hele kroppen, men også udvide de cerebrale mikrokar på traumestedet, hvilket kan reducere cerebralt iltstofskifte, reducere anaerob kolyse, opretholde stabiliteten af ​​blodsukkeret. og ikke forlænge den postoperative restitutionstid.

Vil du vide mere om forLidokain, bare kontakt os gratis via e-mail:info@haozbio.com.