Anvendelse og dosering af oseltamivir

Oseltamivirphosphat kan tages sammen med mad eller separat. Men for nogle patienter kan det at tage medicin på samme tid forbedre lægemiddeltolerancen.
Behandling af influenza:
Behandlingen bør begynde på den første eller anden dag (ideelt set inden for 36 timer) efter debut af influenzasymptomer.
1. Dosisvejledning
Voksne og unge:
Den anbefalede orale dosis af oseltamivirphosphatkapsler til voksne og unge over 13 år er 75 mg pr. gang, to gange dagligt, i 5 dage.
Forebyggelse af influenza
Den anbefalede orale dosis oseltamivirphosphat til forebyggelse af influenza efter tæt kontakt med influenzapatienter er 75 mg én gang dagligt i mindst 10 dage. Lægemidlet bør også startes inden for 2 dage efter tæt kontakt. Den anbefalede dosis oseltamivirphosphat til forebyggelse af influenza i influenzasæsonen er 75 mg én gang dagligt. Nogle data viser, at lægemidlet er sikkert og effektivt i 6 uger. Det har en forebyggende effekt under medicinering.
2. Medicinvejledning til specialpopulation
Patienter med nyreinsufficiens:
Influenzabehandling: det er ikke nødvendigt at justere dosis for patienter med en kreatininclearance-hastighed på over 60 ml/min. For dem, hvis kreatininclearance-hastighed er større end 30 ml/min, men ikke større end 60 ml/min., reduceres den anbefalede dosis til 30 mg pr. gang, to gange dagligt, i i alt 5 dage. For dem, hvis kreatininclearance-hastighed er større end 10 ml/min, men ikke større end 30 ml/min., reduceres den anbefalede dosis til 30 mg hver gang, én gang dagligt, i i alt 5 dage. For almindelige hæmodialysepatienter, hvis influenzasymptomerne forværres inden for 48 timer i interdialyseperioden, kan den initiale dosis på 30 mg gives før start af dialyse. For at opretholde lægemiddelkoncentrationen i blodet på behandlingsniveauet bør der gives en dosis på 30 mg efter hver dialyse. Til peritonealdialysepatienter anbefales det at give dette produkt 30 mg før dialyse og derefter 30 mg hver dag i 5 dage (se [Farmakokinetik] og [Forholdsregler]). Oseltamivirs farmakokinetik hos patienter med nyresygdom i slutstadiet (dvs. kreatininclearance<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Influenzaforebyggelse: det er ikke nødvendigt at justere dosis for patienter med en kreatininclearance-hastighed på over 60 ml/min. For dem, hvis kreatininclearance-hastighed er større end 30 ml/min, men ikke større end 60 ml/min., reduceres den anbefalede dosis til 30 mg hver gang en gang dagligt. For dem, hvis kreatininclearance-hastighed er større end 10 ml/min, men ikke større end 30 ml/min., reduceres den anbefalede dosis til 30 mg hver gang, én gang hver anden dag. For almindelige hæmodialysepatienter, hvis influenzasymptomerne forværres inden for 48 timer i interdialyseperioden, kan den initiale dosis på 30 mg gives før start af dialyse. For at opretholde lægemiddelkoncentrationen i blodet på behandlingsniveauet bør der gives en dosis på 30 mg efter hver anden dialysesession. Til peritonealdialysepatienter anbefales det at give dette produkt 30 mg før dialyse og derefter 30 mg hver dag i 7 dage (se [Farmakokinetik] og [Forholdsregler]). Oseltamivirs farmakokinetik hos patienter med nyresygdom i slutstadiet (dvs. kreatininclearance<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Patienter med leverinsufficiens:
Dosis, der anvendes til behandling og forebyggelse af influenza hos patienter med mild og moderat leverinsufficiens, behøver ikke at justeres (se [Farmakokinetik]). Sikkerheden og farmakokinetikken af dette produkt til patienter med svær leverinsufficiens er ikke blevet undersøgt.
